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什么是新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)?

年龄相关性黄斑变性(AMD)是50岁以上人群视力下降的主要原因,可导致不可逆的失明1。根据临床和病理表现,已经确定了AMD的两种亚型:非新生血管性(干性、非渗出性)AMD和新生血管型(湿性、渗出性)AMD(nAMD)。与nAMD相比,非新生血管性AMD发展缓慢,常表现为轻度视力损失,但随着疾病进展的推进,部分患者可能发展为nAMD 2。nAMD或“湿性”AMD(wAMD)是AMD进展期的一种类型,其可导致快速且严重的视力损伤。

脉络膜(眼睛中含有滋养眼睛的血管的部分)异常血管的病理性生长是nAMD的标志,并伴随着正常脉络膜屏障功能的丧失,导致视网膜内液体渗漏,从而导致出血,最终导致视网膜黄斑变性3。目前,抗血管内皮生长因子(anti-VEGF)疗法已经显著改变了nAMD的治疗前景。然而,这些疗法的半衰期通常较短,需要终身每月或两个月重复眼内注射以保持疗效。此外,尽管进行了标准化的抗VEGF治疗,仍会出现持续性液体或复发性渗出。

全球60岁以上的人群有近5000万患有nAMD,而只有160万患者接受治疗,治疗率为50-85%4,中国约有400万人患有nAMD。

*参考文献:

  1. New England Journal of Medicine, 2008, 358(24): 2606-2617;

  2. Neuron, 2012, 75(1): 26-39;

  3.  American journal of ophthalmology, 2004, 137(3): 496-503;

  4.  Informa.

  • 4,000,000
    nAMD patients in China4
  • 16,000,000
    nAMD patients worldwide4
审图号:GS(2016)1664号 自然资源部 监制

nAMD的症状是什么?

nAMD的症状进展迅速,如果不及时治疗,可能导致功能性失明。nAMD的症状可能包括视物体变形(视力扭曲)、暗点(盲点)和中心视力的全面恶化。这些症状会损害个人的阅读、驾驶、识别面部和进行其他日常活动的能力。

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*Refs from 1. Age-Related Macular Degeneration - EyeWiki (aao.org), 2.Figure in the left is from 湿性黄斑变性 - 症状与病因 - 妙佑医疗国际 (mayoclinic.org), 3. Figure in the right is form Investigative Ophthalmology & Visual Science, 2022, 63(7): 2536–A0105-2536–A0105.

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group A : Italian patients

group B : Irish patients

nAMD的治疗方案是什么?

  • 1.1.抗-VEGF

    抗血管内皮生长因子(VEGF)疗法,包括雷珠单抗(Lucentis)、贝伐单抗(Avastin)和阿法西普(Eylea),经常用于治疗nAMD。


  • 2.抗-VEGF和抗Angiopoietin-2 (Ang-2)治疗

    Faricimab(Vabysmo)是一种针对VEGFA 和血管生成素-2的双特异性抗体,用于治疗nAMD。


  • 3.新兴疗法

    治疗方法包括小干扰RNA、单抗、基因治疗、抗炎药、抗氧化剂和基于细胞的治疗方法,其治疗nAMD的临床试验中正在积极开展中。


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